回首頁 / 聯絡我們 
 
    齒顎矯正

 

■主治醫師:陳惠萍 醫師

經歷:
成功大學口醫所碩士
成功大學齒顎矯正專科訓練師
中華民國齒顎矯正醫學會專科訓練醫師
成功大學牙體復形科專科醫師
中華民國牙體復形科專科醫師

 

牙齒混亂或暴牙,容易造成蛀牙與牙周病,門面不好看不僅個人自信心無法提升,對於工作尋找及交友社交選擇極度不利。
齒顎矯正於國內仍只有約20%人口施行,接受本院專科無痛齒顎矯正,擁有端正自信的笑容是人生最值得的投資。

■ 關於齒列矯正:
所謂齒顎矯正是指藉由矯正裝置改善顏面骨異常之發育和重新排列不整齊的牙齒進而達到下列之治療目的。
牙齒不整齊,不僅僅是美觀的問題,齒列不正,沒有經過適當的治療,可能會引起下列的影響:

1.不美觀的外在表現
2.不易清潔而引起蛀牙及牙周病
3.咀嚼功能不足而消化不良,易產生腸胃疾病
4.發音異常
5.易產生顳顎關節障礙
6. 影響情緒、人際關係,甚至造成人格異常

所以齒顎不正就必須將不整齊的牙齒重新排列,以及功能性的顏面顎骨生長誘導,而達到下列目標:

1.改善顏面外觀
2.降低蛀牙及牙周病的發生率
3.口腔衛生容易維護,間接可以預防齦齒及牙周病。
4.增加咀嚼功能
5.發音正常
6.減少顳顎關節不當壓力
7.增進自信心,改善人際關係,過一個常常開口大笑的人生

■ 我需要矯正嗎?
從醫學立場來看,當牙齒的排列咬合關係異常,影響生理及心理,產生明顯障礙時 (如臉形歪斜,咬合不正、唇顎裂等)必須接受矯正治療,在主觀方面要看個人之審美標準,職業及人際關係的需求才能作適當的決定。
適當的矯正治療時機,除了考量配合不拔牙還是拔牙的選擇外,另外也必須考慮患者本身異常咬合的倩形和自己比較在意且亟欲改善的部位與狀況。

■ 齒顎矯正治療的範圍

  1. 不良習慣的改正: 如吸手指、咬下唇、吸奶嘴等,習慣養成已久會造成上下門齒的位置改變,甚至影響整個齒列、骨骼及外觀。
  2. 牙齒咬合不正之治療: 例如門齒上下倒錯咬合。
  3. 骨骼性的治療: 上下顎骨生長速度不能配合,造成「小下巴」或「戽斗」等。若在生長發育期,利用口外裝置加以限制或刺激生長,可以使上下顎骨生長發育較為均衡。
  4. 手術性治療: 過了生長發育期(男性二十歲後,女性十七歲後)之成人,若有嚴重之骨骼異常,通常會伴隨齒列咬合不正之問題,此時就必須靠手術治療配合齒列矯正,才能達到最理想的治療效果。
矯正前
矯正後

■ 齒顎矯正的費用
齒顎矯正的費用是指在整個矯正治療過程中所需要的費用,而其價格跟咬合不正的程度及治療的難易度有關,因此都必須經過矯正醫師的檢查評估後才能得知。
由於矯正的費用較高,因此收費通常是採用分期付款方式,至於多久付一次?一次付多少?則要事先和醫師溝通好。另外要特別提醒的是目前在台灣齒顎矯正仍屬健保不給付的項目,所以完全是自費!

■ 齒顎矯正是否有年齡的限制?
牙齒矯正基本上並無年齡的限制,但必須牙齒本身及牙周組織在健康狀況才可進行。成年人因牙齒已經使用較久,常有齲齒、牙周病等問題,必須先治療恢復健康後,始能開始移動牙齒。

■ 何時是齒顎矯正理想的治療時機?
大部分患者在10至12歲開始齒顎矯正治療最佳,原因是牙齒的更替已近完成,剛萌發的恆齒大都無健康上的問題,可使矯正治療較為單純,能在短時間內同時將所有的牙齒一起排列整齊。
少數患者必須更早開始,如恆牙生長方向異常,向鼻腔方向萌發,越晚治療則距離正常位置越遠,因此要在8至9歲改變生長方向,以免日後浪費時間增加痛苦。目前建議在7歲做第一次齒顎矯正檢查(美國齒顎矯正學會亦是如此建議),以確定治療時機,將使您的矯正治療耗時最少而效果最好。

■ 齒顎矯正治療需要多久時間?
齒顎矯正治療時間差異性很大,視病人之年齡、合作度及病例的嚴重程度而定,大約由幾個月到二、三年之間。矯正裝置每四至八週調整一次 。

■ 齒顎矯正就診流程

一、齒顎矯正治療前的心理建設:
矯正裝置所帶來的不雅觀或不方便,可能引起患者心理之抗拒,必須加強溝通克服障礙,了解矯正治療的結果;除了可改善牙齒的排列,保持牙齒的健康,甚至會讓顏面外觀改善,衹要與醫師合作,均可達到良好之治療效果。

二、最重要是慎選醫師:
舉例常見3種類形診所讓你選:
1. 成大碩士矯正專科女醫師親自診治
2. 國內外短期矯正班結業牙醫師
3. 矯正專科醫師收病人 再分配給一般牙醫師做
比較完,當然選第1類的凱悅牙醫診所!

凱悅牙醫副院長  矯正碩士專科醫師學經歷(女醫師):
★成功大學口腔醫學研究所碩士
★成功大學齒顎矯正專科訓練醫師
★中華民國齒顎矯正醫學會專科訓練醫師
★成功大學牙體復形專科醫師
★中華民國牙體復形學會專科醫師


另外有些診所會一直強調材料做法:   凱悅每種 都有 是讓病人自己選的:
1. 矯正前檢查: 內科及牙科病歷→口腔檢查→X光檢查→牙齒模型取得→口內照片→口外照片
2. ‧資料分析與診斷‧擬定治療計劃‧家長及患者解說
3. 一般牙科治療:補牙、拔牙、根管治療、牙周治療......等
4. 齒顎矯正治療(每四~八週調整一次)
5. 矯正治療完成(約6~30個月)
6. ‧拆掉矯正器‧洗牙檢器‧洗牙檢查‧照相記錄‧牙齒模型記錄
7. 戴固位器(約12~24個月)每隔3~6個月回診檢查

三、裝矯正器可能引起的問題:
1. 口腔黏膜刺傷:可用醫師提供的軟臘放到刮傷組織的矯正器上。飲食前取下軟臘,吃過後再黏回去。如果傷口很痛,可以使用止痛劑。
2. 每次調整後,可能有幾天不舒服是正常現象。必要時可服止痛劑。
3. 矯正器鬆動、損壞或其他問題,請和醫師連絡安排修整。

四、矯正治療時之飲食習慣:
1. 不要用前面牙齒咬硬的食物:蘋果、梨子等切成小片,玉米先剝下來,饅頭、麵包先用手撕成小塊,再用後面牙齒咀嚼,否則矯正器容易脫落。
2. 不要吃太黏或太甜的食物:口香糖、年糕、麻薯、牛奶糖、巧克力糖可能殘留在牙齒表面,易造成齲齒。
3. 不要吃太硬的食物:冰塊、甘蔗、瓜子、芭樂、魷魚絲、牛肉干、法國麵包等會導致矯正器損壞或鬆脫。

五、矯正期間之潔牙方法:
1. 每次吃過食物十分鐘內徹底刷牙,每次刷牙約五至十分鐘。
2. 有矯正器的牙面,沿矯正器橫刷。沒安裝矯正器的牙面,由牙齦向牙面縱刷。矯正器與矯正器之間使用牙間刷清潔。
3. 沒帶牙膏,牙刷沾水也可以將牙齒刷得乾淨─請帶牙刷上學、上班。
4. 使用牙線去除牙齒間下面的牙菌斑。
5. 定期用牙菌斑顯示劑檢查口腔衛生狀況並改進潔牙技巧。

六、矯正裝置遵照醫師的指示裝戴,充分合作,才能達到治療效果:
●拆掉矯正器後
好不容易捱到矯正器拆了,心想終於可以咧嘴大笑、秀出美美的牙齒了嗎?沒錯!就差那麼一點了,提醒患者可別興奮過頭而忽略了最後一個矯正的階段~維持期的重要性。而在維持期需要配戴一種活動、可拆式的矯正器,稱為「維持器」或是「固位器」。

●為什麼要戴維持器
牙齒經由積極性的矯正治療後,會變得稍有鬆動,而戴維持器的目的,主要是使牙齒固定在新的位置上,直到牙根周圍的骨頭、牙齦、舌頭、嘴唇等組織都適應了牙齒這新位置的改變,並且在牙周組織恢復正常,齒槽骨再塑型完成後,牙齒才會穩定。
假使固定矯正器治療完後沒有經過維持器的維持,牙齒很可能會回復到它們原本的位置,那麼治療時所付出的辛苦代價都將白費。

●還要戴多久
通常維持器需戴個一至二年,至於確切時間仍由醫師決定。一般說來,拆掉矯正器的前六個月,需24小配戴維持器;六個月後改為在家及晚上睡覺時配戴;一年後則只要在睡覺的時候再戴即可。
依據醫學報告,人類的牙齒終其一生都在不停的移動,因此目前對於維持器要戴多久還尚無定論,不過一般認為是越久越好;而在發育期的青少年,其維持器至少都需戴到生長停止為止。

●戴維持器的注意事項
◎新的維持器可能會有塑膠味,不過通常在一天後就會消失。
◎戴的時候不可以吃東西。
◎戴的時候,說話發音可能會受影響,特別是捲舌音,這是正常的。
◎要做劇烈運動或是在需要發音清楚的場合可暫時取下。
◎維持器一旦取出口後,必須放入專用盒內,不可隨意放置,以免變形。
◎刷牙時要先取下維持器,而維持器也必須經常用清水及牙刷清潔。
◎太久沒有戴維持器,可能會因牙齒移動而發生無法配戴的情形,可能就需要自費重新再作一副。
◎開始戴維持器後,仍必須定期到矯正醫師那裡做追蹤檢查,一般是在戴維持器後的第1、3、6個月回診,以後則是每隔1年1次。

●病例分享

1. 錯咬

矯正前
矯正中
矯正後

2. 門齒間隙

矯正前
矯正中
矯正後

請尊重智慧財產權,非經同意請勿轉載,違者依法必究;網站資訊僅供參考,不能取代醫師及專業人員之當面評估與治療。